Nierensteine – schnelle Hilfe bei Schmerz & Kolik

Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten von Nierensteinen – alles, was Sie wissen müssen.
Nierensteine

Was sind Nierensteine?

Nierensteine sind feste Kristalle, die sich in den Nieren oder Harnwegen bilden. Sie gehören zu den häufigsten Ursachen für plötzliche, starke Flankenschmerzen. Doch moderne Diagnostik und gezielte Therapien machen die Behandlung heute oft unkompliziert – ganz ohne Operation.

Symptome von Nierensteinen

  • Plötzliche, starke Schmerzen im Rücken oder in der Flanke
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Blut im Urin
  • Brennen beim Wasserlassen
  • Häufiger Harndrang
  • Fieber (bei bakterieller Begleitinfektion – Notfall!)

Ursachen & Risikofaktoren

 
  • Zu wenig Flüssigkeit
  • Hoher Eiweiß- oder Salzgehalt in der Ernährung
  • Familiäre Veranlagung
  • Gicht / hoher Harnsäurespiegel
  • Bestimmte Medikamente (z. B. Schleifendiuretika)
  • Wiederholte Harnwegsinfekte

Diagnostik

  • Urinuntersuchung (Kristalle, Blut, pH-Wert)
  • Blutwerte (Kreatinin, Kalzium, Harnsäure)
  • Ultraschall (zuerst)
  • Röntgen oder Low-dose-CT zur Steindarstellung
  • Steinanalyse bei Spontanabgang

Behandlungsmöglichkeiten

  • Konservativ:
    • Viel trinken (mind. 2,5–3 Liter/Tag)
    • Bewegung (z. B. Hüpfen)
    • Schmerzmittel (NSAR)
    • Medikamentöse Steinauflösung (bei Harnsäuresteinen)
  • Interventionell:
    • ESWL (Stoßwellenzertrümmerung):
      ambulant, keine Narkose, schonend
    • URS (Ureterorenoskopie):
      endoskopische Entfernung über die Harnröhre
    • PNL (perkutane Nephrolitholapaxie):
      bei großen Steinen direkt aus der Niere
    • Katheter (JJ-Schiene) bei Abflussstörung

Vorbeugung

  • Regelmäßig trinken – am besten Wasser
  • Ernährungsumstellung je nach Steinart
  • Kontrolle von Kalzium-, Harnsäure- und Oxalatwerten
  • ggf. Medikamente
  • Langfristige Nachsorge bei Steinpatienten wichtig

FAQ

Wie groß darf ein Stein sein, um von allein abzugehen?
Steine <5 mm gehen meist spontan ab. Ab 6–8 mm wird es oft problematisch.

Wie lange dauert ein Steinabgang?
Das kann zwischen Stunden und Wochen variieren – abhängig von Größe, Form und Lage.

Sind Nierensteine gefährlich?
Ja – vor allem, wenn sie den Harnabfluss blockieren und Infektionen auslösen. Dann besteht akute Behandlungsnotwendigkeit.

Stechende Schmerzen in der Seite? Möglicherweise ein Nierenstein.

Wir diagnostizieren präzise und behandeln individuell – möglichst schonend und effektiv.

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Urologin Eppelmann und Urologe Saliveros Privatpraxis Urologie Münster

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